Ein Hydrocephalus bezeichnet eine Imbalance aus Hirnwasserproduktion (Liquor) und dessen Resorption. Bei Neugeborenen und Säuglingen mit noch offener Fontanelle kommt es durch das vermehrte Anfallen von Liquor zu einem zu schnellen Kopfwachstum, bei größeren Kindern führt der Hydrocephalus zu einem Anstieg des Druckes im Schädelinneren und damit auf das Gehirn. Vor allem bei einem akuten Auftreten kann ein Hydrocephalus die Gesundheit des Kindes bedrohen, weshalb bei entsprechenden Symptomen einer Hirndrucksteigerung unmittelbar eine weiterführende Diagnostik und Therapie eingeleitet werden muss. Zu den häufigsten Ursachen eines Hydrocephalus zählen eine Hirnblutung im Rahmen einer Frühgeburtlichkeit (posthämorrhagischer Hydrozephalus), Entzündungen des Gehirns (Encephalitis, Menigitis), Tumore und Schädel-Hirn-Traumata.

In unserer Klinik stehen sämtliche moderne Verfahren der zerebralen Bildgebung zur Verfügung einschließlich dem hoch auflösenden Ultraschall, Computertomographie und das MRT.

Therapeutisch stehen uns implantierbare Ventile zur Verfügung. Diese Ventile leiten den Liquor aus dem Liquorsystem im Kopf meist in die Bauchhöhle ab, so dass kein erhöhter Druck auf dem Gehirn lastet. Seit 2004 verwenden wir gravitationsgestützte Ventile, die die natürlichen Druckschwankungen im Gehirn bei Lageveränderungen nachempfinden. In ausgewählten Fällen werden auch endoskopische Verfahren der Therapie des Hydrozephalus durchgeführt.

Bei einer Kraniosynostose handelt es sich um einen vorzeitigen Verschluss einer oder mehrerer Schädelnähte. Bei Geburt sind die Schädelnähte physiologisch offen und verknöchern dann im Verlauf der ersten Lebensjahre in einer bestimmten Reihenfolge. Bei einem vorzeitigen Verschluss einer Schädelnaht kommt es klinisch zu einem Fehlwachstum des Schädels. In den meisten Fällen (80%) treten Kraniosynostosen isoliert und „spontan“ auf; d.h. es läßt sich keine eindeutige Ursache für das Auftreten finden. Ein geringer Anteil der Nahtsynostosen beruht auf einer genetisch nachweisbaren Veränderung; bei diesen Patienten liegt oftmals eine syndromale Form vor. Die häufigsten Syndrome, welche mit einer Nahtsynostose assoziiert sind, sind unter anderem der Morbus Crouzon, Morbus Apert und Morbus Pfeiffer.

Die häufigste Form der oftmals bereits angeborenen Nahtsynostosen ist der Scaphozephalus („Kahnschädel“), bei welchem durch den Verschluss der Sagittalnaht eine längliche, sehr schmale Kopfform auffällt. Ein prämaturer Verschluss der Metopicanaht führt zu einem dreiecksförmigen Schädel (Trigonocephalus). Die paarig angelegte Coronarnaht kann ein- oder beidseitig zu früh verknöchern und zum Plagio- beziehungsweise zum Turrizephalus (Turmschädel) führen. Eine vorzeitige Verknöcherung der ebenfalls paarig angelegten Lambdanähte ist extrem selten und führt zum Brachycephalus beziehungsweise zum Plagiocephalus.

Im Gegensatz zum lagerungsbedingten Plagiocephalus kann man die prämature Nahtsynostose nur operativ therapieren. Während bei isolierten Nahtsynostosen oftmals das kosmetische Erscheinungsbild im Vordergrund steht, stehen bei dem gleichzeitigen Vorliegen von mehr als einer Nahtsynostose medizinische Gründe wie drohender Abbruch des Schädelwachstums mit Entwicklung einer Hirndrucksymptomatik im Vordergrund. Die komplexen Kraniosynostosen werden an unserer Klinik in enger Zusammenarbeit mit Herrn PD Dr. med. M. Kunz (Kinderneurochirurgie Klinikum Großhadern) und Dr. med. Dr. med. dent. G. Mast (Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie, Klinikum Innenstadt) evaluiert und behandelt.

Tageschirurgie

Eine Vielzahl von Erkrankungen im Kindesalter können tagesstationär behandelt werden. Hierzu kommen Sie in der Früh in unsere Klinik und können dann am Nachmittag wieder entlassen werden. Dies erfolgt auf unserer Tagesstation. Diese findet sich in Gebäude D im 2. OG. Damit Sie sich im Vorfeld schon auf die Behandlung Ihres Kindes in unserem Haus vorbereiten können, bieten wir Ihnen eine Broschüre an, die die wesentlichen Informationen für einen möglichst unkomplizierten Aufenthalt zusammenfasst.